2016北京医保报销比例(含不同医保类型报销比例)

【导语】:北京最新医保待遇是怎样的?参加不同的医保报销比例相同吗?各报销比例是多少?本文整理了相关信息,供大家参考。

  近日,国http://bj.bendibao.com/zffw/2016113/214064.shtm务院公布了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,将居民医保与新农合两种医保制度合二为一。按照新要求,北京市的居民医保报销比例还将有提高的空间,北京居民医保住院报销比例有望提至75%

  参保缴费标准安排

  城镇老年人个人缴费金额为每人每年360元;

  学生儿童个人缴费金额为每人每年160元;

  城镇无业居民个人缴费金额为每人每年660元,其中残疾的无业居民个人缴费金额为每人每年360元。

  在职员工个人缴费基数:

  城镇职工医保报销比例

  城镇职工门诊报销

  看门急诊时,需要先用掉当年医疗保险计入的金额,用掉后进入自负段,自负金额为1800元。当我们自负金额超出1800元以后的费用,部分是可以享受报销的。

  退休人员的门急诊医疗保险待遇明显比在职员工好很多。退休前只要交纳15年职工医保,退休后就能终身享受医保,而且个人不用缴费。年纪大了,跑医院可能比以前频繁了,好在国家考虑周到,待遇比在职时要好。

  城镇职工住院报销

  如果需要住院治疗的话,只要交了医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担的。首先我们自己需要先出1300元的起付线费用。超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。

  【备注】:

  1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元

  2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算

  3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。

  城镇居民报销比例

  城镇老人、无业居民及学生儿童报销

  新农合报销比例

  新农合报销

  2016年,本市城乡居民可以享受门急诊和住院医保待遇。

  大学生报销比例

  大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用

  在门诊

  1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%;

  2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;

  3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;

  4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。

  在住院

  1.医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;

  2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;

  3.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。

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