北京新生入学肺结核筛查相关问题解答(附定点医疗机构)

　　01　什么是肺结核?

　　肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要以飞沫形式经呼吸道传播，人群普遍易感。

　　活动性肺结核患者是主要传染源，咳嗽、打喷嚏、大声说话时均会产生含结核菌的飞沫，健康人吸入带菌飞沫就可能受到感染。

　　02　怎么识别肺结核?

　　咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰为肺结核可疑症状。此外，其他症状还有胸闷、胸痛、呼吸困难、午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻、女性月经失调等。儿童还可出现发育迟缓的情况。

　　当出现肺结核可疑症状时，应及时到结核病定点医疗机构就诊，明确诊断(北京市结核病定点医疗机构一览表见文末)。

　　03　为什么要做入学新生肺结核筛查?

　　开展新生入学肺结核筛查，主要是为了防止肺结核患者带病入学，学校是人员密集场所，一旦出现肺结核患者，如发现不及时，极易造成传播，引起聚集性疫情，既威胁全校师生的身体健康、耽误学业进程，又严重影响学校的教学秩序和破坏校园稳定。

　　同时，与筛查同步开展的肺结核防治知识的宣教工作，还可提高师生对肺结核的认知水平及防控意识。

　　因此，入学新生肺结核筛查对于保护学生身体健康，创建校园健康环境至关重要。

　　04　不同学段肺结核筛查内容一样吗?

　　根据不同学龄段学生的特点及发病率，筛查方法有所不同。

　　对托幼机构、小学及初中非寄宿新生，主要进行肺结核可疑症状和密切接触史筛查;

　　对初中寄宿新生和高级中等学校，主要进行肺结核可疑症状和密切接触史筛查及结核菌素(PPD)皮肤试验;

　　对普通高等学校新生，主要进行肺结核可疑症状和密切接触史筛查及X线胸片检查。

　　05　什么是PPD筛查?应注意哪些?

　　PPD筛查，全称为结核菌素纯蛋白衍生物 (TB - PPD)皮肤试验筛查，是测定机体是否感染结核菌的一种传统方法，是诊断结核病的辅助筛查方法之一。

　　一般在注射后8至12小时局部开始红肿，48至72小时反应达到高峰，局部出现硬结，属于正常现象。

　　不要在注射部位洗、搓、擦，并保持局部干燥、清洁。注射部位小水疱不用处理，不要弄破水疱，避免感染。出现局部大水疱或溃疡、坏死等严重不良反应时应及时就医。

　　如果筛查结果为PPD中度阳性及以上，需要到有资质的放射诊疗机构拍摄X线胸片进一步排查。

　　06　筛查出肺结核怎么办?

　　如果被诊断为活动性肺结核，需要及时到结核病定点医疗机构接受正规治疗和管理。治疗期间一定要遵医嘱，全疗程规律服药，按时复查，并注意休息，加强营养。经过规范治疗，绝大多数肺结核患者可以治愈。

　　图 北京市结核病定点医疗机构一览表

　　》》 2025年北京新生入学肺结核筛查家长操作指南(图) 

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