一、救治基本情况

　　截至2月28日24时，全市累计报告确诊病例411例，已治愈出院病例271例，治愈率65.9%;死亡病例8例，死亡率约1.9%。其中60岁及以上病例110例，治愈出院64例，治愈率58.2%，死亡病例7例;18岁(含)以下病例29例，治愈出院25例，治愈率86.2%，无死亡病例。现有危重型患者9例，重型患者8例。北京收治的确诊病例中5岁以下儿童和80岁以上高龄老人的比例明显偏高，许多老年人伴有严重的心脑血管疾病、糖尿病和恶性肿瘤，增加了救治难度，延长了住院时间，给医疗护理工作提出了更高要求。

　　二、救治工作特点

　　一是加强组织领导。北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组医疗保障组统筹负责医疗救治，下设重症救治分组，重点加强对重型、危重型患者的救治。发挥首都优质医疗资源优势，统筹全市重症医学、呼吸内科、中医、影像和护理等专家力量，调集体外膜肺氧合器(ECMO)等救治设备资源支持市级定点医院，集中优质资源救治。区级定点医院由区政府一名分管领导具体负责，统筹协调提高治愈率的工作。每个定点医院由医院主要领导牵头，成立重症病例医疗救治专家组，加强多学科救治，及时解决技术人员调配、物资设备保障等方面问题。

　　二是建立救治联合体。以三家市级定点医院为主，根据各区人口规模、医疗资源分布等情况，组建了三个新冠肺炎病例救治联合体，实行“三院三区三指导三培训”划片收治，实行划片收治，提升救治效率。市级定点医院发挥管理和人才、技术优势，牵头做好新冠肺炎医疗救治联合体内危重型患者和老年患者、儿童患者等特殊人群医疗救治，加强对片区内医疗机构的人员培训和技术指导;医院领导班子成员每人包干负责危重型患者救治，对确诊病例实行“一人一策”，实施多学科协同救治和中西医并重治疗。

　　三是建立重症患者会诊筛查制度。成立由重症医学、呼吸、中医、护理等专家组成的市级新冠肺炎危重症救治专家组，不断完善会诊制度，通过多种形式开展会诊，指导重型和危重型患者救治。建立患者病情筛查制度，确定筛查指标体系，由市重症医学质控中心组织专家，每日对市级定点医院收治的患者进行病情筛查，对风险较高的患者及时向医院发出提示和专家意见，防止患者病情由轻转重、由重转危，努力降低病亡率。针对地坛医院、佑安医院收治危重型病例多的实际，从8家三级医院选派35名重症医学等专业的专家参与危重症救治团队。根据老年患者基础疾病多、儿童患者病情变化快等特点，先后安排心内科、神经内科和儿科专家参与救治，取得了良好的效果。

　　四是坚持中西医并重。统筹全市中医药专家资源，积极开展中医药临床救治工作，各定点医院认真落实“双组长双查房”，即医院设中西医救治双组长，中西医联合查房;“三类三步骤”，即普通型、重型、危重型和院级、区级、市级定案制等中西医结合救治工作机制。加强对出院患者的中医药康复服务，对每一位出院患者给予针对性的中医康复指导。截至目前，定点医院中医药参与救治率为87.8%，总有效率为94.4%，重型、危重型患者治疗率为79.5%，有效率为87.9%。

　　五是保障母婴安全。各孕产机构均设置24小时咨询电话，每位发热孕产妇可在分检前咨询了解就诊路径。及时公布可接诊发热孕产妇机构名单，并通过官方媒体和337家社区卫生服务中心把全市助产机构咨询电话发给所有建册孕产妇，方便孕产妇随时向建档机构咨询。完善服务规范，各助产机构产科门诊执行“一人一诊一室”，将产科门诊及病房尽可能设置独立进出通道，均设两道体温检测。严格做好发热孕产妇就诊管理，明确了发热、疑似、确诊及急诊就诊孕产妇、新生儿接诊工作流程。

　　六是做好病例转运。安排专用急救车转运疑似和确诊病例，原则上城六区范围60分钟以内、郊区2小时以内送到定点医院。

　　下一步，我们将进一步完善救治方案，继续协调全市医疗资源，加大对危重型病例的救治，不断提高治愈率，降低病亡率。

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