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北京生育保险报销范围和标准(产检+分娩)
2021-09-08 10:07【我要纠错】

【导语】:生育保险是社会保障制度体系中的重要组成部分,是对职工因怀孕、生育或实施计划生育手术导致劳动暂时中断给予必要经济补偿和医疗保障的一项社会保险制度。2005年北京建立了生育保险制度,目前已将企业和机关事业单位全部纳入生育保险保障范围。

  ➤北京生育保险报销范围及报销标准

  北京市医疗保障局印发《关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知》,自2020年5月1日起,北京市调整生育保险医疗费用支付标准,进一步保障好参保职工生育的基本医疗需求。调整生育医疗费用待遇包括产前检查、住院分娩和计划生育手术等项目

  产前检查

  产前检查支付标准由原来的每人1400元提高到3000元

  ☞产前检查支付标准:

  自确定妊娠至终止妊娠,发生的产前检查费用按限额标准支付3000元。低于限额标准的按实际发生的费用支付,高于限额标准的,按限额标准支付。

  住院分娩

  住院分娩顺产支付标准由3000元提高到5000元,剖宫产支付标准由4400元提高到5800元

  ☞住院分娩定额支付标准:

  1.自然分娩的医疗费:三级医院5000元、二级医院4800元、一级医院4750元(剖宫产术后再次妊娠阴道试产且采取椎管内分娩镇痛,定额支付标准在各级医院“自然分娩”定额标准的基础上分别增加1000元)。

  2.人工干预分娩的医疗费:三级医院5200元、二级医院5000元、一级医院4950元。

  3.剖宫产手术的医疗费:三级医院5800元、二级医院5600元、一级医院5550元。

  计划生育手术医疗费

  计划生育手术医疗费用支付标准调整25项,如门诊人工流产手术项目支付标准由270元提高到770元

  》》北京计划生育手术费报销标准(门诊+住院)

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